今天是第18个世界癌症日。国际抗癌联盟将每年的2月4日定为世界癌症日。通过制定这个日子希望提高大家防癌、抗癌的意识。大家都知道吸烟是很多癌症的危险因素之一，今天我就吸烟的问题和大家交流一下。

中国是世界上吸烟人口最多的国家，90%的肺癌患者是吸烟者，男性吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的23倍，女性吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的13倍。

目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺均有很强的致癌活性。 全球15岁以上的人群中，约有8.2亿男性吸烟者，1.76亿女性吸烟者。2013年统计，中国男性吸烟者2.64亿，约占国内男性人群的45.3%，约占全球男性吸烟者的1/3；女性吸烟者1200万左右，约占国内女性人群的2.1%。20世纪，烟草已造成1亿人死亡，如现有烟草流行趋势得不到控制，21世纪将有10亿人死于烟草相关疾病。我国每年约有138.4万人死于烟草相关疾病。肺癌患者有75%因素最后追究到吸烟上。每日和吸烟者在一起呆上15分钟以上，吸“二手烟”者的危害便等同于吸烟者。女性的角色和经济地位也发生着转变，世界卫生组织估计，到2025年，全球女性吸烟率将由2005年的12%上升到20%。

中国国民吸烟现状

（一）中国是香烟生产、销售和消费大国

烟叶、卷烟产量均占世界的1/3，3亿烟民左右，中国烟草生产产业有员工50万余人。

中国烟草泛滥十分突出，烟草生产和消费有八个“世界第一”：

烤烟种植面积第一

烤烟产量第一

烤烟增长速度第一

卷烟产量第一

卷烟增长速度第一

吸烟人数第一

吸烟人数增长第一

烟税增长速度第一

（二）烟草造成的经济损失

烟草造成的疾病、早亡、病假工资、 医疗费用等经济损失，不是烟草利税所能弥补的。

每年全球因吸烟造成的经济损失达5000亿美元，“全球成人烟草调查”显示，中国有3亿烟民，其中近53%为男性，中国香烟消费量占世界香烟总产量的37%以上。经济损失可高达12,000亿元人民币。

一手烟：一手烟就是吸烟者吸入的烟气。

二手烟：也称为环境烟草烟，是指吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时的烟雾的俗称。

三手烟：是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发 和皮肤等表面，的烟草烟残留物。看不见的“隐形杀手”。

今天在座的大多数都是内一科的患者家属是吧，大部分人都对肺癌有了简单的了解，而且身边吸烟的人也不少，那么大家可能有一些疑问。

1.已经得了癌症，戒烟还有用吗？

其实大多数肺癌患者，不肯戒烟的最主要理由就是：都已经得了癌症，就算是吸烟伤害很大，可伤害已经发生了，戒烟有什么用？戒得太晚了，还不如不戒。还有的人说，戒烟太难受了，我都得这个病了，也没几年活头了，就让我抽烟舒服吧。其实不然。。。研究表明，与那些继续抽烟的患者相比，戒烟患者的死亡率降低了，继续吸烟的患者中位生存期18个月，而戒烟患者的中位生存期28个月，两者竟然相差如此明显，戒烟可以带来明显生存获益。研究结果还表明，确诊癌症后，那些即便没有完全戒烟但继续试图戒烟的患者都可能从戒烟中获得生存收益。

当然如果戒烟有困难，可以寻找专业的戒烟帮助，很多医院开设有戒烟门诊。但首先一个前提是，你得认识到烟草的危害，下定决心想要戒烟，不要总是强调戒烟难，如果抱有侥幸心理，内心里根本不想戒，那么再多的戒烟方法指导也没有用。

2.“你看，某某某从来不抽烟，但是也患上肺癌了，所以抽烟和肺癌没有关系。”怎么看待这一情况呢？

我们首先认为吸烟会致癌。现在的流行病学和科学实验已相继证明，吸烟会诱发肺癌。研究人员对美国、英国、加拿大３个国家１００万以上的人群进行了一次大规模对比观察。结果表明，肺癌的发病率，吸烟者为不吸烟者的10.8倍；肺癌的年死亡率，不吸烟者为12.8／10万；每天吸烟１０支以下者为95.2／10万；每天吸烟２０支以上者为235.4／10万，比不吸烟者高18.4倍。研究者分析了香烟中1500种不同的化学物质，其中不少化学物质既可以是致癌的启动剂，又可以是致癌的促进剂。正是因为这种认识，近20－30年来，英美等发达国家陆续开展戒烟运动，并收到了肺癌发生率趋势下降的效果。

3.“你看，某人吸烟吸了几十年一直蛮好，没有什么，现在年纪大了，倒想出来要戒烟，结果烟是戒了，人却生了肺癌。

吸了这么多年的香烟，体内已经形成了平衡，现在硬要去改变。平衡一破坏，那当然要生病了！”听此话，好像说此话的人还颇懂得一些阴阳平衡、养生之道似的。所以我们有一个疑问：到底是戒烟引发了患肺癌，还是由于几十年的吸烟史引发了肺癌？看一下香烟的发展史，我们就知道，香烟的危害性不是马上就显现出来的。最早英国人在1881年制成香烟。因吸用方便，以后传至欧洲各国，成为一种时尚。特别是二战期间，吸烟风大盛，连美军食品盒中也备有香烟，使吸烟传播更广。直到1950年，距离香烟流行70年，英国肺癌发病率急剧上升，以及美国、澳大利亚、日本等国发病率也相继上升后，大家才开始怀疑吸烟与肺癌可能有关。以后各国纷纷进行研究和大规模的前瞻性人群调查，结论颇为近似：吸烟致癌，而且致癌的可能性与吸烟时间长短、吸烟多少密切关系。开始吸烟年龄越小、吸烟量越大、烟龄越长，患肺癌的危险性越大。

应该很少有人不知道吸烟的危害，也有很多人试着戒烟，但最终都是灰溜溜的以失败告终。可能减肥都比戒烟容易，因为想减肥的人一定是承受了外界的某种压力，迫切的想要变美，戒烟则没那么大的压力。人们潜意识里觉得吸烟并没有那么大的危害，毕竟，全世界那么多抽烟的人，肥胖的人不美，但是吸烟可以很帅，这也是很多人吸烟的原因，外界对人的影响也是巨大的。

戒烟后身体的变化

戒烟20分钟后：随着戒烟后身体里的尼古丁含量的降低，全身的循环系统得到了改善，特别是手和脚部。

戒烟8小时后：血液中的含氧量达到了不吸烟时的水平，而且体内一氧化碳的含量减少到一半。

戒烟24小时后：戒烟给心脏、血压与血液系统带来的益处便会显现出来。戒烟1年，冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降了一半。

戒烟48小时后：尼古丁全部消除，你会发现你的味觉与嗅觉开始得到改善。

戒烟72小时后：呼吸会变得更加轻松，并且你会感到整体精神状态有所改善。

戒烟3-9个月后：任何呼吸问题都会得到改善，同时肺部的效率增加了10%。戒烟5年后：中风的危险性会降到从不吸烟者的水平。

戒烟10年后：患肺癌的几率基本上达到了正常人的一半。

戒烟15年，患冠心病的危险与从不吸烟者基本相同。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。因此，任何时间戒烟都不会算迟，并且最好在出现严重健康损害之前戒烟。

如果你在35岁前戒烟成功，那么你的预期寿命将会和正常人一样。

美国癌症协会推荐的十个戒烟秘诀

1）不要保守秘密

告诉你的朋友和家人，你在戒烟，他们可以提供急需的支持。

2）你不孤单

越来越多的人试图摆脱香烟，有大量的支持选项可用。许多社区、雇主和医疗机构都有免费或低成本的戒烟咨询和支持，可帮助你戒烟。

3）考虑使用药物来帮助你戒烟

有处方和非处方药，可以帮助你处理戒断症状，甚至有助于减少吸烟的冲动。你想戒烟，可先和医生谈谈，但有一些药物是可以帮助你的。

4）倾倒吸烟触发

清楚你通常在什么地方抽烟，什么让你想起香烟–像打火机、烟灰缸或火柴等。请其他吸烟者不要在你周围吸烟，并彻底清洁你的房子和汽车，以消除香烟的气味。

5）避免吸烟者聚集的地方

去看电影或其它不允许吸烟的地方。

6）保持冷静，保持忙碌

你可能会感到一些紧张的能量，但它可以被身体和心理活动所抵消。走远点，呼吸新鲜空气，找事情让双手忙碌，玩填字游戏或清扫庭院。在一年的这个时候，地上应该有很多叶子了。

7）跟医生谈谈

在你开始戒烟计划之前，你应该先看看医生，看看什么可能是你最好的方法。记住，戒烟是非常个性化的，没有一个适于所有人的完美方法。

8）当有吸烟的冲动时，做一些别的事情

如果你感到对香烟的渴望来了，采取深呼吸，数到10，然后做别的事情。打电话给一个支持你戒烟的朋友。做简短的练习，如推举，走上楼梯，或反手触摸你的脚趾。只要是能让你忘记渴望的事情。几秒钟后，抽烟欲望就会消失。

9）一支烟也会伤害

许多戒烟者陷入了一个陷阱：他们只再抽一根香烟，那就好了。但即使是一口烟也可以让你回到吸烟的习惯。准备口头替代品，如胡萝卜、苹果、葡萄干或口香糖。

10）水，到处都是水

喝大量的水来帮助抑制抽烟欲望。水是最好的东西，你可能会想喝咖啡和酒精，但它们会触发你抽烟的愿望。

预防癌症有新招

1.戒烟

如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3。

2.干家务

每天花6个小时干家务活、快走或种花种菜，可以使女性患乳腺癌的危险降低13%。每天活动2.5小时可使乳腺癌危险降低8%。

3.少喝酒

45岁以上的男性如果少喝酒甚至不喝酒，就可减少五成得食管癌的风险。

4.少吃糖少喝甜饮料

癌细胞最喜欢的“食物”就是糖。当血液流过肿瘤时，其中约57%的血糖会被癌细胞消耗掉，成为滋养它的营养成分。《美国临床营养学杂志》也有报道，每天只要喝两杯甜饮料，患胰腺癌的风险就会比不喝的人高出90%。

5.少吃香肠烤肉

经常食用经过加工的肉食，如腊肉、香肠等，将大大增加患肠癌风险，男人尤其如此。

6.忌辛辣刺激

不要过多地食用咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

7.规律生活

生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。建议养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

8.一周吃三顿素

很多人认为一天不吃肉，就做到了健康饮食，其实是不对的，如果其他6天都是大鱼大肉、胡吃海喝，禁肉就起不到应有的作用。因此，其他几天，肉食的摄入量也应控制在每人每天50-75克红肉和50-100克白肉之间。

9.手机用得越少越好

世界卫生组织下属机构国际癌症研究机构宣布，在用一周时间集中整理与手机使用和脑肿瘤有关的科学资料之后，他们决定把手机使用的无线电频率电磁场归类为“可能致癌物”。

所以，建议使用者尽量用耳机，避免手机长时间贴近头部。

10.水果蔬菜当零食

选择好零食的种类，对控制热量摄入十分必要。建议少吃薯片、火腿肠等高油高脂食物，可以选择蔬菜、水果等食物增加纤维素的摄入，这样既可以增强饱腹感，也可以减少热量的摄入。