世界癌症日是由国际抗癌联盟（UICC）于2000年发起，定于每年的2月4日，旨在倡导新的方法促进各组织间的合作，加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展，为人类造福。预防癌症和提高癌症患者生活质量是反复出现的主题。

一、癌症知识知多少？

1、癌症是由什么造成的？

癌症源自于一个单细胞。从一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。这些变化是一个人的基因因素和三种外部因子之间相互作用的结果，这些外部因子包括：

物理致癌物质，例如紫外线和电离辐射；化学致癌物质，例如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素（一种食品污染物）和砷（一种饮水污染物）；生物致癌物质，例如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。

与某些癌症相关的感染例子：

病毒：乙型肝炎和肝癌、人乳头瘤病毒（HPV）和宫颈癌，以及人类免疫缺陷病毒（HIV）和卡波希氏肉瘤。细菌：幽门杆菌和胃癌。寄生虫：血吸虫病和膀胱癌。

老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率从40岁以后逐年增高。人随着年龄增长细胞修复能力具有走下坡路的倾向。

烟草使用、酒精使用、水果和蔬菜摄入量偏低以及慢性感染乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）和部分类型的人乳头瘤病毒（HPV），是低收入和中等收入国家癌症形成的主要危险因素。

在高收入国家，烟草使用、酒精使用以及体重超重或肥胖是癌症的主要危险因素。

随着人类平均寿命的增加，得癌症的概率越来越高是不可避免的。为啥苍蝇很少得癌症？因为他们寿命很短，还没得癌症就挂了。我们的宠物狗和猫都会得癌症，原因是它们的寿命可达到10岁多，相当于人的70~100岁，因此得癌症概率也不低。

2、如何可减轻癌症负担？

现代医学已经掌握了关于癌症病因及预防和管理癌症的干预措施的大量知识。通过实施以基础的癌症预防、早期发现以及癌症患者早期治疗管理战略，可使癌症得以减少和控制，延长病人生存期，提高生存质量。

根据国际癌症合作者2005年所作的一项研究，通过改变或避免主要危险因素，超过30%的癌症可以得到预防。

癌症的危险因素包括：

（1） 烟草使用

吸烟可以成瘾，称为烟草依赖。烟草依赖是一种慢性疾病国际疾病分类（ICD-10）编码为F17.2，有其相应的临床诊断标准。烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁，其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似，如海洛因和可卡因等。烟草依赖者一旦停止吸烟，可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状。同时，烟草依赖具有高复吸性，其治疗往往需要专业人士及科学方法的辅助。

吸烟是排名第一的杀手。吸烟量多，烟龄长、癌症的发病率越高。有八成肺癌是由于长期吸烟引起，吸烟除了与肺癌关系最为密切，还与胰腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、口腔癌、舌癌、喉癌、膀胱癌、肾癌及宫颈癌等十余类肿瘤相关。

证据表明，成人吸二手烟易患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的风险，增加哮喘的发病风险，损害肺功能。

二手烟对儿童健康的危害可涉及到儿童生长发育各个阶段，胎儿期母亲吸烟或二手烟能使婴幼儿患多种疾病，如婴儿猝死综合征、急慢性呼吸系统疾病、急慢性中耳疾病，诱发或加重哮喘，并且能影响儿童的肺功能发育。

我国拥有世界第一数量的烟民大军，达到3亿，再加上被动吸烟者数目难以想象，如何有效控烟是摆在政府面前的紧迫任务。而对吸烟者来说，更应该从自身做起，要对家庭和社会负责。

（2）体重超重或肥胖

不健康、不均衡的饮食习惯可引起三高症：高血脂、高血压、高血糖。适度进食红肉（如牛肉、猪肉和羊肉），以及避免过量食用加工肉类，有利于控制癌症发生风险，（这里并没有肯定吃红肉就会得癌症，适量就好）。

（3）缺乏锻炼

体育运动可以使人身心愉悦，能增强体质，提高机体免疫力，还能有效控制体重，是重要的健康的生活方式。

（4）酒精使用

酒精可是肝细胞坏死，酗酒可加速肝硬化、肝癌的发病，雌激素在肝脏灭活，长期喝酒的男性增加了患乳腺癌的风险。酒精可使血压升高，增加心脑血管疾病的发生。

（5）性传播人乳头瘤病毒感染

人乳头瘤状病毒感染与妇女宫颈癌的发病率呈正相关。

（6）城市空气污染

（7）家庭使用固体燃料产生的室内烟雾

二、预防战略：建立正确的健康观念，这也是心理健康的重要表现。

肿瘤的三级预防：一级预防：健康的心理和健康的生活方式，二级预防：健康体检，三级预防：早治疗，减少残障。

一级预防：积极向上的心态，正确的价值观，我们中国人是中庸的思维方式，我们要学会辩证的看待问题，凡事不要有过或不及，我们要用平和的心态接受生活对你的所有考验，我们要学会感知自己，学会与人相处的能力，学会帮助他人并接受他人的帮助。健康的生活方式、积极乐观的生活态度、掌握科学的防癌常识是保持有机体“和谐平衡”的三大健康要素。讲一个故事：皇帝与大臣。

得病以后，你将学会珍惜自己的身体，珍惜身边的家人，用自身的感受去影响、教育家人和朋友。这难道不是好事吗！

二级预防：及早发现，懂得癌症知识，感受身体信号，及时体检。40岁以上的中年人要有体检意识，每年做一次体检。用于在身体有征兆前查明早期癌症，检测手段包括针对乳腺癌的乳房钼靶摄像和用于宫颈癌的细胞学检测（子宫颈抹片）；有针对空腔脏器癌症所进行得肠镜、胃镜、气管镜、喉镜检查；超声波检查； CT平扫或加增强CT检查；核磁共振检查；全身pET-ＣＴ检查，血液的肿瘤联合标志物检查。

掌握一些癌症病因及预防干预措施的知识，通过主动积极的预防和干预，至少40%的癌症是可以预防的。人们应该破除“谈癌色变”的悲观理念，科学辩证地看待

三级预防：如乳腺癌、宫颈癌和结肠直肠癌等常见癌症种类，在得到及早发现和根据最佳做法治疗时，有很高的治愈率。主要治疗方法是外科手术、放射疗法和化疗。

你可以不了解以上癌症知识，这并不影响未来的生死。但你一定要知道：通过戒烟、控制酒精、健康饮食以及规律锻炼，能够预防30%以上的癌症。而早期诊断和积极治疗癌症，能显著改善预后和生存率。

2017年的活动主题定为：“我们能，我能战胜癌症(WE CAN,I CAN)”。旨在通过全球范围的宣传活动，帮助公众消除对癌症的错误认知，引导公众养成健康的生活方式，提高癌症早诊水平，降低癌症发病率；对癌症患者要加强康复指导、心理关怀，帮助患者重找社会角色，提高患者生活质量。

三、心理因素与癌症

医学研究显示，心理因素、社会因素是决定人体健康的重要因素。医学心理学指出，家庭稳定，婚姻美满，人际关系和谐，具有真正可信赖亲友的人，其患病率明显低于生活孤独者或心理压力重的人。

人类疾病有50%与生活方式、行为方式有关，而生活方式与行为方式又多与心理因素相关，有时心理因素甚至起主导作用。目前癌症仍是我国城居民死亡的主要原因，因此预防癌症也应关注心理、行为、环境、遗传等诸多方面。遗传因素不但是指基因因素，还有心理因素，思维意识，脾气秉性，生活习惯，行为方式，还有生长过程中我们会遇到各种重大事件对我们心里的影响。

医学文献对250名子宫癌妇女的调查，有156人曾遭遇过某种重大不幸事件。1976年美国康奈尔大学米勒教授查阅了200多篇医学文献，表明人格、情绪及应激状况与癌症发生密切相关。

另外，性格对人的免疫功也有影响，人的性格具有可塑性，其形成与生活环境、文化因素、社会阶层、家庭影响与学校教育和社会实践相关，故培养良好性格应从小开始。具有乐观、开朗、正直的性格，常表现为热情、坦率和乐于助人，易得到别人的帮助和理解，人际关系好，当遇到心理应激反应时也能表现出较强的耐受性，从而保护了自身的免疫功能。

好心情有助于防病防癌，好心情来源于人对客观事物的理解，好的情绪状态使大脑及下丘脑等神经系统调整激素、神经肽、神经递质的分泌，作用于免疫细胞，增强免疫功能，增强对异性细胞的识别与清除。

四：滚蛋吧！肿瘤君

2015年，有一部电影《滚蛋吧！肿瘤君》主演：白百何、吴彦祖、李媛、张子萱、程伊

比癌症更吓人的竟是它！

4月5日，凤凰健康进行了一项心理调查：题为“肿瘤君来袭，心里过不去的坎儿怎么办？”截止到4月7日10点45分，共有1633位网友参与投票。投票结果显示：近68%的网友认为癌症来袭时，心理恐惧比病痛更折磨人，67%的网友相信克服恐惧心理是可以延长患者的生命，甚至可以战胜癌症。当癌症来袭时，74% 的网友都认为如果患上癌症应该积极面对，优质生活。这些数据反映了绝大多数网友还是相信或是认可心理治疗可以帮助癌症患者减轻痛苦，提升生活质量和幸福指数的！

4月7日上午10点，凤凰健康邀请上海长征医院心理科主治医生潘霄作客凤凰新闻客户端健康频道，与网友一起聊一聊心理治疗是如何帮助癌症患者提高生活质量的。如果你错过了直播，没关系，妹子整理给你的精华稿子绝对不输于直播的精彩，我们一起看看吧！

专家介绍：

潘霄，上海长征医院心理科主治医师，第二军医大学心理系讲师，国家职业资格心理咨询师培训专家讲师。

真实案例分享：

一位被确诊为乳腺癌的徐老太，这位顺风顺水的老太太被印着有“乳腺癌”的体检报告吓坏了，面对癌症这种突如其来的打击，她一度怀疑自己拿错了报告。家人和她一度很迟疑，于是老太太就去了医院做复查，期待检查结果是有问题的。她跑遍了包括全市最好的医院，但最后的结果都是告诉她已患上了乳腺癌这一事实，并告诉她需要尽快的做手术切除。

手术存在风险，因此需要家属商量后尽快做出决定。此时此刻的老太太彻底绝望了。她食不知味，睡不着觉，每天呆坐着，有时候还喃喃自语：我也没有做过什么伤天害理的事情，为什么老天爷要这么惩罚我？慢慢的老太太，感觉自己的身体状况越来越差，做什么事没有力气，什么都做不了也不想做，每天不出门，不讲话，不愿意与人沟通，每天就躺在床上，对生活失去了兴趣。

就这样，半个多月过去了，徐老太脸色越来越不好，消瘦了不少，目光呆滞，每天靠流质饮食活命，家人都很着急，想了很多包括外出旅行等方法，但都被老人拒绝了。老人还总是有想要轻生的想法，想要结束自己的生命，此时的徐老太精神已经垮了。

针对老太太的情况医院也不敢盲目的去做手术，建议先去心理科调养下。家属想尽各种方法最终带老太太见了心理医生，结果确诊老太太患上了抑郁症。

抑郁症称为“心灵感冒”，很多人都会得，科学家认为，抑郁症主要是源于患者对一些事物的悲观、负面的看法，他们的认知是偏负面的，常常带着灰色眼镜看待问题，往往喜欢从悲观、失望的角度处理问题，对世界、对未来，包括对自己的身体，都存在负面的评价。

潘医生认为，徐老太之所以会患上抑郁症，源于她四点错误的看法，“这也是中国很多癌症患者的共同认知误区”。

误区1：患了癌症=死

误区2：患了癌症=家庭的拖累

误区3：患了癌症=失去一切

误区4：患了癌症唯一解决办法=死

癌症属于慢性疾病，它跟心脏猝死、脑淤血相比幸运多了，癌症可以给我们时间去治疗。

癌症不是一个人在战斗。多数家属是能够帮助、陪伴、照顾的，同时我们充分体验到了亲情，这也是癌症后的心理获益。但是同时我们要懂得感恩，不要认为是家人应该应分。

癌症病不能让我们失去一切，我们在治疗期间要做力所能及的劳动，身体恢复后可以返回工作岗位。

人生世事难料，一帆风顺的人生不能算是完美的人生，能经得起风雨，有顽强的意志能充分完成自己的责任和义务，并从中表现出完美的人格品质，才算是完美的人生。

徐老太太的例子告诉我们：认为患了癌症就等于死亡。这个想法是存在偏颇的，在没有接受积极治疗就轻易放弃生命并不是明智的举动。有一线生机都不应该放弃，凡事从好的地方去想，也有利于缓解癌症的继发反应。

徐老太认为得了癌症就成为了家里人的拖累。其实家人没有感到是负担，变的是她的心态，是她看待事物的思维方式出现了问题，

徐老太认为得了癌症就是失去了一切。心态变了，看待问题的视角也在改变，他会变得多疑，敏感、焦虑、恐惧。

徐老太认为死是解决癌症唯一的方法。所有生物都有生死的自然规律，这样世界万物才能生生不息，发展下去，人也遵循这一规律。所以，我们的人生不但是活长度还要活宽度，在我们的有生之年充分体验活着的精彩。

徐老太的感受，也许是大多数癌症患者的共同的心理感受，所以医学心理学将癌症患者的心理分为4个期：

1、休克一恐惧期：多见于突然得知自己患癌消息的病人，此时病人反应剧烈，表现为惊恐、心慌、眩晕、昏厥，甚至出现木僵状态；逐渐意识到自己患癌消息的病人，最常见的心理反应是恐惧。

2、否认一怀疑期：当病人从剧烈的情绪震荡中冷静下来，常借助于否认机制来应对由癌症诊断所带来的紧张与痛苦。为此，开始怀疑医师诊断是否正确。病人到处求医，希望能找到一位否定癌症诊断的医师，希望有奇迹发生。

3、愤怒一诅丧期：当病人已感到自己的癌症诊断已无法改变时，情绪会变得激动，心烦、愤怒的情绪有时会引起攻击行为。同时，悲哀和沮丧的情绪油然而生，感到绝望，常想到死亡即将到来，甚至有轻生的念头和自杀行为。这一阶段，病人常食无味、睡不安。

4、接受一适应期：不管病人是否愿意，接受和适应患癌事实是最终的选择，但大多数病人难以恢复到病前的心境，常进入慢性的抑郁和痛苦之中。

认知疗法：你了解自己吗？当自己出现愤怒、恐惧、抑郁、睡眠障碍、饮食障碍等情况时，你们仔细想过这是什么原因引起的？你们的身体感受是什么？这些症状背后的潜心理是什么？

癌症作为一种心理应激源、是患者对癌症的发生发展、治疗等过程产生心理上的畏惧，你怕了，你发愁了，我该怎样应对着漫长的治疗过程？我该遭多少罪呀！对生命的敬畏心理，从而产生了不良的情绪。这种恐惧、焦虑、抑郁的情绪进一步影响病人的饮食、睡眠、躯体症状更加严重而产生了恶性循环。所以，各位想想你们的心理已经把这件事情扩大化了。自己把自己给吓找了！人没有遭不了的罪，也没有享不了的福，人的可塑性很强。实际上，当治疗后，手术疼痛，化疗反应不过如此而已嘛！所以，我们首先要让自己了解肿瘤相关知识，了解自己的心理发展与疾病治疗与康复中的重要作用。

我们在治疗的过程中要战略上藐视，战术上重视

病情真实传达，病人做好充分心理准备

正确识别癌症病人的情感压制

正确面对恐惧与抑郁

疼痛来袭，坚强对待

五、健康心理管理：

1.和病友交流

多和心态好的病友交流，学习走出疾病心理的方法，不要和消极、悲观的人在一起

2.了解疾病和保健知识

多了解疾病知识和保健知识，不要让自己变成盲人瞎马，对疾病了解的越透彻，恐惧心理就越小。

3.忙碌起来

给自己找点事做，忙碌起来就不会每天胡思乱想，参加一些力所能及的社会活动，努力的回归社会，会让自己觉得不是一个没有的人，可以结交很多的朋友，让自己快乐起来。

4.整理自己

无论要不要出门，都要把自己收拾的利利索索，让自己看起来很精神，千万不要蓬头垢面，那样会让自己看着一点希望都没有。

5.认真读书

选一些好书，开始认认真真的读书，读书会让自己的思想丰富起来，会让自己想通很多的事情，会让自己变得开朗。

6.换个角度想问题

凡是都要换个角度看问题，结果就会不一样。

7.学会倾诉

将自己的不良情绪找个出口，不要憋在心里。

对于肿瘤患者来说，心里烦闷十分正常，当心里烦闷的时候不妨说出来或者发泄出来，不要老是憋在心里。

六、养成健康的生活方式

1、饮食方面：饮食疗法对于肿瘤病人来说，意义更为重大，它不仅有利于缓解癌症病人的临床症状，而且有利于癌症病人的康复。

为医者，当须洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。——孙思邈

强调均衡，注重扶正补虚

癌症病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。食疗的目的是保证癌症病人有足够的营养补充，提高机体的抗病能力，促进病人的康复，应以扶正补虚为总原则。

熟谙性味归属，强调辨证施食

癌症与其他疾病一样，人体质有寒热虚实的不同。食物也有寒热虚实、辛甘苦酸咸四气五味之别。如病人手术后，脾胃虚弱，应吃些健脾和胃的食物，如山药、茯苓、莲子。再如放疗期间或以后，由于热毒伤阴，出现口干咽燥，舌苔后，脉搏跳的快，应多食甘寒养阴生津的食物，如梨，青菜等。总之，要注意辨证施食，合理食疗。

选择抗癌食品，力求有针对性

药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、卷心菜、百合等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等，也都是抗癌良药。

2、运动的六大好处：

（1）运动能使人吸收比平常多几倍至几十倍的氧。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，通过体力气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率，即使得了癌症，身体康复较快，也能延长生命。

（2）运动可大大减少体内多余的脂肪，运动后出汗可使体内的铅、锶、镍和铍等致癌物质随汗水排出体外，从而起到防癌的作用。

（3）运动可使人血液循环加快许多，癌细胞就好似湍流中的小砂子一样，不易站住脚跟，也不容易转移，且易被免疫系统清除。实验证明，机体处在运动状态时，每小时从血液中分泌出的干扰素较之平时要增加一倍以上，而干扰素的抗癌能力，早已在观察中得到证实。

（4）运动可使人体某些生殖激素大大减少，甚至停止生产。美国哈佛大学科学家的研究发现，生殖激素也癌症密切相关，人们从年轻时就开始运动可明显减低癌症发病率。

（5）运动有改善人的情绪，消除忧眠和烦恼，在心理上减轻人体免疫系统的压力。临床资料表明，患癌症的病人，大多是有情绪忧郁或受到精神创伤的。对他们来说，经常进行深运动，可给他们带来身心愉快和欢畅，可帮助消除紧张情绪，减少忧眠，改善自我形象。忧虑和烦恼常常危及人体的免疫功能，运动可帮助一些人减轻精神压力对免疫系统的损害。 散步或跑步、瑜伽，作柔软体操，作伸展运动，游泳、骑车或参加集体运动。

（6）运动能锻炼意志，增强战胜癌症的信心和毅力。信心和毅力对战胜许多疾病都是至关重要的，英国医学院的专家们曾对57名因患乳腺癌而切除了乳房的病人进行了观察，发现对治愈疾病充满信心的病人，10年生存率占70％，而那些病后即失去信心而绝望的病人80％手术后不久便死去了。因此，我们有理由相信，通过运动，增强信心和毅力，加之合理治疗，就一定能战胜癌症。

互动环节

Q1心理压力大、负担过重是否会加速癌症患者的死亡速度？

A1有科学研究表明：心理压力大，情绪糟糕，吃饭吃不香，也睡不着觉，确实是可以加速癌症患者的死亡速度，对其康复也有很大的影响。

Q2、如何改善癌症病人的抑郁情绪？

A2、第一，学会客观评价，接纳自己不完美的人生。

每个人都希望自己的人生是完美的，但是世事难料，癌症是人生中的一个不小的打击，但是人生会遇到无数的打击，要对不完美的人生尝试着接纳，可以把眼光放远些，战胜癌症，才有机会重新赢回自己的人生。

第二，希望癌症患者积极治疗，重塑希望。

为了自己和家人，癌症病人最好积极进行治疗，为了自己和家人，不要轻言放弃。抗癌的路上，你并不孤独，有爱你的人关心你的人支持你的人，陪着你。

第三，组建互助的团体和小组，参与癌症病友的微信群、病友会。

多发发言，谈谈自己的感受，吸收别人分享的经验，分享自己的经验，在他人的经验中受到鼓舞，这对于癌症后的心情调整是很有帮助的，病友间相互沟通交流是很有必要的。

Q3：癌症发生后，家人积极心态对患者有哪些帮助？

A3家人的积极心态对患者有很大的帮助，家里人的心态会传染和影响到患者的本身，因此家人得了癌症要把自己的心态调整好，可以促进他们癌症尽快的康复和好转。

生命是自己的，我们要学会掌握自己的命运，那么从改变心态开始吧！