近日，吉林省肿瘤医院乳腺外一科副主任崔舜瑀教授团队成功施行东北三省首例达芬奇机器人下经腋窝单孔全腔镜乳腺癌改良根治术。标志着我院乳腺外科进入达芬奇机器人高端精准新时代，为更多乳腺患者带来了新的希望。

67岁的患者郭女士，因“右乳肿物”入院。经查双乳房表面皮肤无红肿破溃，无卫星结节，右侧乳房有2个肿物分别与不同象限，2x2cm，两个乳腺肿物均是恶性肿瘤。根据CACA-CBCS（2022版）指南、以及考虑患者本身年龄及病情，不适合保留乳房手术。但郭女士对切口的长度及位置有强烈的要求及意愿。经乳腺外一科团队会诊，并与家属充分沟通后，最终选择此术式。

52岁的患者佟女士，因“左乳肿物”入院。经查双乳房表面皮肤无红肿破溃，无卫星结节，左侧乳房肿物2x2cm。腋下淋巴结肿大融合2x2cm，给予系统治疗后。此次入院检查适合手术。根据CACA-CBCS（2022版）指南、以及考虑患者本身年龄及病情，不适合保留乳房手术。

崔舜瑀教授带领团队在术前进行了充分的病情分析、术前切口的标记与测量，依照两位女士的意愿，为她们量身定制了个性化的手术方式和预案准备。术中，团队使用自制的“乳腺单孔腔内镜戳卡”进行操作，1例采用“逐层法”切除全部腺体并完整保留乳头乳晕。1例采用“逐层法”切除全部腺体及乳头乳晕，手术过程十分顺利。目前患者切口愈合良好，术区无任何异常，无不良反应及并发症，此术式在避免术后放疗的同时，兼顾健康和美观，且“无痕”，患者及家属表示非常满意，并顺利出院。

术后，崔舜瑀教授表示，该术式的主要亮点一是通过达芬奇机器人灵活的机器手及超清晰3D成像技术达到更精细的手术操作，既能解决肿瘤治疗又能最大限度减少损害，满足患者对健康和美的双重需求；二是应用前哨淋巴结活检切口施行单孔建腔使其切口更加隐蔽，解决了乳房表面切口带来的皮瓣坏死、积液等术后并发症的风险，规避了患者胀痛不适等缺点，实现了乳房表面无痕化的美容效果，而且保留胸大肌的功能不受影响，改善乳房形态。

此次手术是东北三省区域内首次将达芬奇机器人应用到乳腺癌的手术治疗中，不仅填补了东北三省区域内乳腺外科达芬奇机器人辅助腔镜下乳腺手术领域的空白，还标志着我院乳腺外科在乳腺癌治疗技术上取得了新突破。未来，吉林省肿瘤医院将继续以达芬奇机器人手术系统为依托，将全球顶级微创技术与手术技术、疑难复杂肿瘤治疗、学科建设、人才培养、科学研究等多方面相融合，进一步提升水平，进一步提高服务，为人民群众的健康保驾护航！

供稿：乳腺外一科

统稿编辑：宣传统战科