在过去的两个月，我院超声科进行了超声报告书写规范的整体培训，超声科要求超声报告必须突出重点，养成循序渐进的良好习惯，在全面细致观察的基础上，在书写每一份具体报告时都应当有所侧重，突出重点，而不应千篇一律。诊断报告必须针对临床医生希望的问题进行回答，如果报告没有明确的针对性，不能回答临床的问题就不能是一份好的报告。规范化报告书写
要求如下：

针对性。根据超声检查所见对申请单提出的问题给与有针对性的阐述，做出明确的肯定或否定的回答。

客观性。应对病变的部位、形态、大小、数目、回声特点、动态变化及毗邻关系等进行准确的客观描述。重要的阴性所见也应描述，供鉴别诊断参考。

独立性。超声检查只是临床检查的一种手段，因此对超声图像的分析必须注意参考临床表现。任何结论不能脱离临床表现，但也不能脱离声像图的客观表现去迎合临床诊断。

系统性。有的病变在其发展过程中，声像图也会出现动态变化，有必要进行系统的超声随访来复核最初的诊断，超声诊断报告应正确地把这种变化反馈给临床。

科学性。如不能直接用病理学术语来描述病变的声像图表现，不能仅描述某幅图像的平面特点而不注意描述病变的立体形态。

现超声科已由刘永红副主任及赵芳教授对腹部超声及妇科超声的报告进行了规范化的总结，在未来的两个月，还将由熊雅玲主任及佟凌霞副教授分别对心脏彩超、小器官及浅表淋巴结进行规范化总结，从而使临床医生得到更准确、更有价值的诊断。