一、CTCs的优势：

1）CTCs在时间上要远早于影像学检查能确定的实体瘤，因为肿瘤入血是发生转移的第一步，是形成实体转移瘤的前提。在化疗后4.5w进行CTCs检测，在疗效预测方面，与12w后影像学检测的结果一致。2）CTCs检测采用的是抗体标记，与病理的细胞学诊断有共性。3）在外周血中发现高水平的CTCs，是“不好”的征兆。因此CTCs检测时间上早，无放射性，取材便捷，可以多次实时跟踪。

二、循环肿瘤细胞在临床的用途：

1、监测肿瘤复发和转移：术后或者治疗后复查的患者，如果外周血液中出现高水平CTCs，预示着该患者可能发生肿瘤复发或远处转移，患者生存时间短（与低水平或无CTCs患者比），需要进行治疗干预。不同肿瘤CTC临界值如下：乳腺癌>5个CTC预后差；前列腺癌>5个CTC预后差；结肠癌>3个CTC预后差。肺癌有争议，有文献报道是>8个CTC；另一文献报道是>50个CTC患者预后差。

2、判断疗效：1）治疗前和治疗后对比，只要CTC数目降至5以下，意味着治疗有效（无论CTC数目是由高变低还是一直维持低水平）。2）结合RECIST评估，能更好评估患者的预后和进行后续治疗方案调整。