日常生活中常见的声音嘶哑或者失音的原因有过度用嗓、慢性咽喉炎症、声带小结或者声带息肉、喉显微手术或者开放性手术后所致。这类失音经过噤声休息，控制局部炎症，适应及适当训练后基本都能康复。临床上少见的先天性声带沟导致的声音嘶哑经过声带注射后有望得到缓解。急诊时常见的癔病性失音常见于女性，多数因为情绪、心里、过度刺激等原因所致，治疗上以暗示为主，多能彻底恢复。

对于喉癌晚期或者放疗、化疗及喉部分切除术后复发者，需要全喉切除的患者，术后发音问题不仅困扰着临床医生，更困扰着患者，给患者生活、工作带来了严重障碍。所以，迫切需要解决全喉术后发音问题。吉林省肿瘤医院耳鼻咽喉甲状腺外二科在解决全喉术后患者发音问题上不断尝试，个性化治疗，全过程控制，使得全喉术后大部分患者发音问题得到解决。

对于男性手术患者，年龄小于60岁，体型高大营养状态良好，身高≥1.70米，术前评估患者上下共鸣腔大小、唇、颊、舌、软腭、牙齿及牙槽完整性；术中严格修复下咽腔，特别是与舌根吻合口既能够保证严密关闭，又保证组织血运循环，为患者食管发音打下良好基础。术后10天，既可以练习简单字发音，逐渐过渡到多组字发音，当然需要患者有顽强的毅力和强烈的发音欲望，经过近1年的训练，患者基本能够完成日常基本交流。

对于体质偏瘦弱，年龄偏大，共鸣腔相比之下偏小，患有其他慢性疾病者，需要辅助电子喉发音，该类患者日常发音，音色、音调类似于机器人，而且携带不方便，需要患者反复熟练，该发音方式对于术后颈部要求较高，如果经过放射治疗颈部呈纤维化改变或者颈部短粗胖者很难发音。因为颈部组织越柔软，越薄越利于震动声波传导到咽腔，经过口唇构音后发音。

【电子喉辅助发音】

对于年龄小于50岁，身体条件比较好，家庭经济条件比较好的患者，能够耐受Ⅰ期或者Ⅱ期手术者，未经过放疗者，肿瘤组织颈前无侵犯，颈前组织能够完全保留者，考虑采用气管——食管发音钮技术。就是在气管与食管之间安装发音钮。目前国内只有少数医院能够开展此项技术。

随着医学的进步，围绕失音问题，必将有更加完美的答案。