胸部肿瘤外三科完成我省首例“胸腺瘤切除,上腔静脉、无名静脉人造血管置换术”
来源:吉林省肿瘤医院 时间:2016-02-23 浏览: 次
2014年11月22日,科室完成首例“胸腺瘤切除,上腔静脉人造血管置换术”在胸部肿瘤外三科顺利完成。患者于某,女,27岁,因胸闷、气短1月余,咳嗽、发热1周就诊于胸三科,CT显示前纵隔胸骨后见囊实混杂密度影,边界不清,整体轴位长径约5cm,病变侵犯左右无名静脉及上腔静脉,临床诊断为前纵隔胸腺瘤,前纵隔是心脏、大血管神经、气管等重要脏器集中的位置,手术风险较高,如要切除肿瘤,则要切除上腔静脉及部分左右无名静脉,用人造血管将左右无名静脉与心脏搭桥,重新建立静脉通路,术中如阻断上腔静脉,必然导致患者脑供血障碍,严重可导致病人脑缺血死亡,手术难度极大。
面对高难度、高精度的手术,胸部肿瘤外三科刘刚主任组织全科会诊,对患者病情反复会诊,并请华西医院周清华教授远程会诊,制订了周密的手术方案:由周清华教授、刘刚教授主刀,先行右颈内静脉、股静脉体外转流术,然后开胸切除肿瘤及上腔静脉、部分左右无名经脉,行人造血管置换术,11月22日15时手术开始,开胸后见肿物侵及左右无名静脉及上腔静脉,并与双肺上叶粘连,前纵隔淋巴结肿大,与术前判断完全吻合,在两位教授高超的手术操作下,完整的将肿瘤及淋巴结切除,将左右无名静脉精细的与心脏吻合,手术时间3小时40分,术后患者恢复顺利,无术后并发症发生,已康复出院。该手术为我省首例,代表我院胸外科水平升至新的台阶。