宫颈癌为女性常见的恶性肿瘤之一，占女性肿瘤致死病因的第二位，全球年发病约49.32万人，78%在发展中国家，中国是宫颈癌发病的第一大国。随着人类对宫颈癌的深入了解以及放射治疗技术的发展，宫颈癌放射治疗的地位也逐年提高。尤其是以宫颈癌表现以局部浸润为主结合女性生殖系统解剖特点逐渐发展起来的腔内近距离放射治疗，不但大大提高了宫颈癌的治疗效果，同时也将放射治疗负损伤降到最小，在宫颈癌放射治疗中起到举足轻重的作用。

宫颈癌的腔内放射治疗跨越了近百年，经历了三个发展阶段。早在上世纪20到80年代，其治疗是以低剂量率为主，放射源是镭源。现代腔内放射治疗从上世纪80年代到本世纪初改为高剂量率为主，为微型高强度放射源铱192。本世纪初至今为腔内放射治疗发展的第三阶段，主要以三维影像学为基础开展治疗。腔内放射治疗的理论基础最早是1923年提出的巴黎系统，提倡低剂量长时间照射，到1924年逐渐被短时间、分割照射理论的斯德哥尔摩系统所取代，1938年曼切斯特系统首次提出A点、B点为参考点，将参考点剂量代替了mg/h计算的经验值剂量。随着现代三维影像学技术与放射治疗技术的结合，早期二维影像学剂量不准确、缺乏个体化治疗等弊端逐渐显现，三维影像学为基础的腔内放射治疗优势渐渐凸显，在此基础上开展的治疗也由原来单纯的宫腔管加阴道盒模式演变为插植针和宫腔管、阴道盒等灵活结合的新的治疗方法。

三维插植治疗利用插植针为施源器，它具有灵活和可调性，即可通过CT或核磁等三维影像技术，不仅可以获得三维影像资料，对靶区及危及器官进行参数的评估和验证，同时还可以在三维影像下调整插植针的方向和距离，从而保证不仅提高了肿瘤组织局部放射治疗剂量、降低了危及器官的受照剂量，达到最佳的治疗比。科室自建科以来积极开展三维影像学为基础的宫颈癌腔内放射治疗技术，并通过不断学习新知识、开展新技术，在东北三省乃至全国范围内率先开展插植治疗，并逐步被业界同行认可。科室2015年度插植治疗技术稳步提高，许多省内患者慕名来科室进行插植治疗，截止12月份已累计达358人次。孙宝胜主任在2015年11月还受邀参加北京协和放疗论坛，分享科室三维后装和插植治疗经验。

CT引导下三维插植治疗特别适用于瘤体较大的（大于4厘米）、偏心的肿瘤，或者阴道穹窿消失的宫颈癌患者。三维插植治疗正在逐渐成为宫颈癌三维腔内治疗的新趋势，为更多宫颈癌患者带来福音！