21世纪肺癌的分子靶向治疗、精准手术，精准放疗技术的提出标志着肺癌精准医疗时代的全面到来。然而75%的肺癌患者是依靠小样本活检组织确诊，并进行准确的病理诊断、分子分型以及分期，以指导下一步治疗。

目前，CT引导经皮肺穿刺活检术凭借它的取材量大、取材精准、操作简便、适应症广、并发症少、患者耐受性好、价格低廉等优势逐渐成为获取活体组织标本最常用的检查方法。主要适应症包括：1.新发现或在随访中增大的孤立性结节或肿块；2.既往无恶性肿瘤疾病史的多发肺部结节；或者已知恶性疾病史，但经过治疗却不消散的结节；3.持续存在、治疗后吸收欠佳的肺部侵润性病灶；4.胸膜、纵隔病变。

吉林省肿瘤医院在肺癌的诊断与治疗方面始终坚持科学、系统、规范、精准的诊疗理念，在我国著名肺癌治疗专家程颖院长的支持与带领下，在省内率先开展了此项诊疗技术，并组建了专业团队。2年来我院共完成CT引导经皮穿刺肺肿瘤活检术1600余例，穿刺成功率达到99%，阳性诊断率达到95%。大多数病人依靠此项技术明确诊断，并通过基因检测及分子分型实现了肺癌的精准治疗，极大的延长了患者的生存期并提高了生存质量。目前我院已经实现肺内5毫米病变及肺门、纵膈淋巴结高难度病变的安全活检。并且开展了肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、腹腔及腹膜后淋巴结及盆腔病变的活检手术。现将部分病例展示，如下：

病例一、患者殷某 女 79岁 胸部不适，发现右前上纵膈软组织肿块，CT引导下肿物穿刺活检，病理诊断：前上纵膈非何杰金氏淋巴瘤，化疗4个疗程，放疗1个疗程，肿物消失。临床疗效评价CR。

病例二、患者王某 男78岁 体检发现双肺多发肿物，左肺下叶后基底段肿物穿刺活检，病理诊断为：肺腺癌，EGFR突变阳性。临床诊断为肺内多原发肺癌，口服易瑞沙1年，肺内肿块大部消失。

病例三、患者钟某 男77岁 体检发现右肺上叶磨玻璃结节影，CT引导下病灶穿刺活检，病理结果为：肺腺癌，EGFR突变阳性，口服易瑞沙治疗病灶稳定。

病例四、患者张某 女52岁 6年前患非何杰金淋巴瘤，腺泡为主型，化疗后临床治愈。2年前患宫颈癌，手术治疗后临床治愈。2016年3月复查肺部CT发现左肺内结节影，直径约为0.5cm，影像诊断考虑转移瘤，影像诊断不能判断是淋巴瘤侵润，还是宫颈癌转移。左肺病灶CT引导下左肺结节穿刺活检，病理诊断为：非何杰金淋巴瘤，腺泡为主型，与6年前病灶同型，明确诊断。化疗1个疗程后，病灶大部消失。

病例五、患者郭某 女78岁，咳嗽咳痰1个月，发现左肺不规则肿块，PET-CT检查结果，病灶代谢活跃，诊断为肺癌。CT引导下穿刺活检，病理诊断：真菌感染。抗真菌治疗1个月后,病灶明显吸收。

病例六、患者姜某 女 17岁 纵膈淋巴结肿大，影像诊断不除外淋巴瘤，CT引导下穿刺活检，病理诊断为：淋巴结核。

医行天下，善莫大焉。作为肿瘤医院的医生，我们愿意付出最大的努力为战胜癌症而战！