21世纪肺癌的分子靶向治疗、精准手术，精准放疗技术的提出标志着肺癌精准医疗时代的全面到来。目前，CT引导经皮肺穿刺活检术凭借它的取材量大、取材精准、操作简便、适应症广、并发症少、患者耐受性好、价格低廉等优势逐渐成为获取活体组织标本最常用的检查方法。小编有幸为广大患者记录了吉林省肿瘤医院放射线科吴巍副主任行CT引导经皮肺穿刺活检术的全程：

1、确定病人体位，体表定位，选择穿刺点。胸部CT扫描，选取无肋骨或肩胛骨阻挡、离病灶距离最近的穿刺点，并避开大血管、明显的支气管、肺大疱、叶间裂及病灶坏死区的位置，测量进针的角度和深度。

2、常规消毒、铺洞巾，局部浸润麻醉，按计划穿刺病灶。选取合适的活检针，根据定位角度和深度进针，采取步进式穿刺方法穿刺病灶。在针尖接近胸膜时嘱患者屏气，按既定方向和深度迅速进针，直达瘤体边缘。

3、重复扫描确定穿刺位置准确后即可行活检。取出针芯，将配套活检枪插入套管鞘内，击发活检按钮，快速取材。取材时叮嘱病人屏住呼吸。按不同的方向多点取材。每条组织大小约为0.9mmX10mm，将取出活体组织迅速固定。

4、病人活检全过程，没有任何不适症状。活检后注意观察患者有无胸闷、气急、咳嗽、咯血、呼吸困难、神志改变等表现。常规重复胸部CT扫描，观察有无气胸、肺出血、空气栓塞等并发症。如有气胸和肺出血，一般在活检后数分钟内即可被发现。需要处理的立刻紧急处理。不需要处理的嘱患者返回病房后卧床休息。禁止活动、剧烈咳嗽，监测生命体征变化。

吴巍：吉林省肿瘤医院放射线科副主任，现为吉林省医学会放射学分会青年委员会委员、吉林省医学会放射学分会心胸诊断学组委员、北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会委员。在恶性肿瘤诊断及体部肿瘤穿刺活检技术方面经验丰富，尤其擅长胸部肿瘤穿刺活检，个人年完成手术量700余例，在省内位居前列，荣获2013-2014年度省直机关青年岗位能手称号。现每周二、四上午由程颖院长带领胸外科和放影像科科专家于吉林省肿瘤医院肺部结节门诊进行会诊，吴巍副主任于每周二上午出诊，欢迎广大患者前来就诊咨询，联系电话：0431-85871033。