2017年11月25日，由放射线科黄志成副主任、张帅医生及胸部肿瘤内一科朱晶医生组成的吉林省肿瘤医院代表队赴北京参加了新“镜”“介”再检医技大赛，荣获初赛二等奖。我院放射线科 、PET-CT核医学科副主任吴巍作为特约评委同时与会。参赛队由四个经皮穿刺队和三个支气管镜队组成。赛程内容涵盖，手术视频演播，知识抢答等环节。

比赛中，朱晶医生站在临床医生角度，针对参赛病例，为明确临床诊断选择，中心型病变气管镜活检应该是首选，经皮穿刺活检次之；如支气管镜结果不满意，就应该选择经皮穿刺活检，以获取优质病理组织；用以满足肺癌治疗精准时代的需求。驱动基因指导下的靶向治疗已经纳入一线治疗，而实现精准医疗的核心的取得优质的组织标本进行病理学诊断和基因分型。支气管镜活检取得标本较少，可以满足一般病理分型及少部分基因检测；为了进行更多更精准的基因检测，获取更多的组织标本，在保证安全情况下，尽量选择经皮穿刺活检。

黄志成副主任就支气管镜活检及经皮穿刺活检技术安全方面做出阐述；支气管镜活检是经过自然腔道进入，损伤小，值得推荐，是首选的检查方法，但是取得病理组织较少，且获取组织部位受限，往往进行基因检测结果不尽如人意。经皮穿刺活检是浸入性检查，存在一定危险性；其优点是可以根据术前对瘤体及穿刺路线的优化设计充分评估，可以选取安全进针路线，选择性获取阳性区域病变组织，阳性率明显高于支气管镜，是值得推荐的检查方法。

北京大学肿瘤医院国际诊疗中心影像介入科主任柳晨教授总结时指出，有感于肺癌再程活检比赛：小标本，大作用；小针眼，大风险；小技术，大名堂；小问题，大境界。四小四大的解读，近乎精准囊括了肺穿刺活检的全部，高度与广度与深度并重。