锚定DRG支付改革 深耕精细管理 赋能学科提质增效——吉林省肿瘤医院以医保数据剖析推动放疗专业高质量发展
来源: 时间:2026-10-20 浏览: 次
为落实国家DRG支付方式改革工作要求,紧扣公立医院高质量发展建设目标,统筹医保基金效能、医疗质量管控与专科能力提升,10月18日,吉林省肿瘤医院放疗系统召开医保付费运行专题分析会,邀请医院医保管理团队,针对各放疗科室2026年前三季度医保付费运行情况开展专题解读,结合全年运行目标梳理问题短板,靶向明确整改提升路径。

吉林省肿瘤防治研究所副所长、省放疗质控中心主任孙宝胜,放疗五大病区、放疗研究室负责人及业务骨干参加会议。会议结合DRG2.0向3.0版本迭代的政策背景,逐科通报DRG结余、超支情况,对比分析CMI病例组合指数核心指标。通过系列数据复盘,科室专科建设成效得以显现:放疗高权重病组占比持续提升,CMI 指数稳中有升,医保付费总体实现结余,充分反映出放疗专科技术服务能力不断增强。与此同时,部分科室在运营细节上仍存在进一步优化提升的空间。
会议明确四项重点工作:规范病案首页填报与DRG入组工作,精准体现临床技术难度;优化放疗病种结构,聚焦疑难重症放疗技术建设;严控药品耗材使用,在保障医疗质量前提下压降运营成本;落实月度动态监测,推行“一科一策”闭环整改。会上,吉林省放疗质控中心同步部署全省第四季度放疗质控收尾及年度质控总结相关工作。
本次会议打通医保付费、临床业务、质量管控协同链条,将DRG改革要求转化为科室精细化管理抓手,实现医保基金合理使用、专科能力迭代升级、医疗服务提质增效多方协同,为公立医院内涵式高质量发展夯实实践基础。
来源:吉林省肿瘤医院
供稿:放疗研究室
统稿编辑:宣传统战科
初审:刘博宇
复审:孙宝胜
终审:梁长林