当肿瘤患者突发急重症，究竟该由谁来主导救治？如果只靠肿瘤科，是否具备完善的急救能力和设备，若全部依赖急诊科，能否保证患者获得最恰当、最连续的专科诊疗？这是每一家肿瘤专科医院管理者都必须面对的现实考题。10月10日，中国临床肿瘤学会（CSCO）急重症专委会成立，《医师报》肿瘤急重症频道同步启航。《医师报》肿瘤急重症频道副总编、吉林省肿瘤医院党委书记刘海峰，结合医院管理实践，分享了他对肿瘤急重症学科建设与区域协同的思考。

副总编寄语：

我期待频道能成为跨学科理念落地与基层赋能的“扩音器”，还可以搭建管理经验交流平台，把有益的管理经验传播出去，让更多医院少走弯路。——刘海峰 党委书记

肿瘤急重症要多学科共管

随着肿瘤诊疗进入慢病化时代，患者生存期延长，但抗肿瘤治疗带来的并发症、合并心血管等基础疾病的风险也随之升高。从医院管理者的角度看，肿瘤急重症救治的复杂程度远高于普通急症。

“肿瘤专科医院的患者群体高度集中，他们有肿瘤基础病、正在接受抗肿瘤治疗、合并多器官功能储备下降。这类患者在出现紧急状况时，如果医院的急重症能力上不去，肿瘤治疗的连续性和安全性就无从谈起。”刘海峰表示。

为了应对这一挑战，吉林省肿瘤医院将急重症管理能力深度嵌入肿瘤全程管理。医院重症监护病房自2012年开科以来，每年平均收治急危重症患者400人，涵盖放化疗及手术前后的严重并发症，如急性心衰、感染性休克、重症肺炎、肝衰竭、肿瘤溶解综合征等。吉林省肿瘤医院高新院区重症监护病房（ICU）还成功开展了急性脑梗静脉溶栓等急重症救治，这正是得益于“肿瘤、重症、影像、检验、胸外科、康复科”常态化应急MDT机制的闭环运行。

除了抢救时的“多学科联手”，医院更将共管关口前移。刘海峰介绍，医院开放了乳腺肿瘤多学科诊疗门诊、妇科肿瘤和肿瘤心脏病联合门诊等，并推动将术前MDT作为硬性质量措施，确保患者获得最稳妥的诊疗方案。

此外，作为典型的交叉方向，肿瘤心脏病学受到的关注日益增加。兼任吉林省抗癌协会整合肿瘤心脏病专业委员会主任委员的刘海峰，推动医院成立了整合肿瘤心脏病科。“QT间期延长、肿瘤合并高血压等问题，如果不提前管理，就可能演变为急重症。预防重于治疗，这一理念需要贯穿肿瘤急重症管理始终。”

区域协同赋能：让基层医院敢接诊、会治疗

对于基层医院而言，遇到肿瘤急重症往往面临“不敢接、不会治”的困境。如果一味将患者推给上级医院或急诊科，不仅可能延误抢救时机，也容易导致肿瘤专科治疗的断档。

如何破局？区域协同是关键。刘海峰介绍，吉林省肿瘤医院一直在推动“防、筛、诊、治、康”全链条体系建设，吉林省肿瘤专科联盟现已拥有成员单位63家，服务覆盖吉林省全省及内蒙古毗邻区域。在急重症能力建设上，通过专科联盟、远程协作和双向转诊，把成熟中心的重症救治标准和流程向基层延伸，推动省—市—县—乡四级肿瘤防治网络逐步实现能力同质化。

同时，作为吉林省抗癌协会肿瘤重症医学专业委员会的名誉主任委员，刘海峰也在推动全省肿瘤重症的学术交流和规范化建设。“2024年专委会成立时，我们明确提出要推广肿瘤重症医学理念，建设吉林省肿瘤重症医学人才队伍和诊疗体系。急重症能力建设，不能只靠一家医院，需要区域医疗机构共同行动。”

频道寄语：成为跨学科理念与基层赋能的“扩音器”

作为《医师报》肿瘤急重症频道的副总编，刘海峰对频道未来的发展寄予厚望。他期待频道能立足专业媒体平台，重点在三个方面发力：

一是关注区域协同与基层赋能。肿瘤急重症救治不能只靠大型中心，基层医院能不能早识别、早处理、及时转诊，往往决定患者结局。频道应多传递前沿、实用的规范，助力基层能力提升。

二是推动交叉学科理念落地。肿瘤急重症涉及重症、心血管、影像、营养等多个领域，频道要多呈现跨学科内容，推动临床形成合力。

三是成为管理经验交流的平台。肿瘤急重症建设不只是技术问题，还涉及诊疗流程再造、资源配置、绩效机制和人才培养。不同医院有不同探索，希望频道把这些有益的管理经验传播出去，让更多医院少走弯路，真正服务肿瘤患者全程管理。

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