一说到肝癌，大家想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦等症状，其实肝癌的表现多种多样。如果出现反反复复的右肩膀隐痛不适，通过适当的治疗，未能好转时，也要及时查查肝脏有无病变，以排除存在隐匿肝癌的可能，对于有肝炎病史的人来说更是如此。

为何右肩疼痛是肝癌早期信号？

对于许多人来说，右肩的疼痛就是个小毛病，普遍以为是睡觉时压着了或是干重活时累着了，很少引起重视，甚至还会以为是肩周炎，以至于延误治疗。当发现是肝癌时，却错过了最佳的治疗时间。

体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。

肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。

肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时检查肝脏以排除存在的病变。

肝癌的危险人群有哪些？

目前研究认为，肝癌的病因主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、嗜酒、吸烟、熬夜、饮食作息不规律等因素有关。

有肝病病史者要当心

研究表明，慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出正常人40倍。一般认为，乙肝病毒在反复感染肝细胞的过程中，会整合到肝细胞的基因组，使其发生突变。但癌症的发生是多因素作用、多阶段演变的过程，不是所有乙肝患者都会患肝癌。如果已经感染乙型肝炎，但经常嗜酒吸烟，作息不规律、心情郁闷，那患癌生病的概率将更进一步加大。

这里要特别提醒，本身就有肝炎病史的患者，如果反复右肩疼痛，不要掉以轻心“自诊”为肩周炎，应该及时做甲胎蛋白和超声波检查，必要时行增强CT或MR检查。

天津医科大学肿瘤医院党委书记李强介绍，80%以上的肝癌发病都与各种肝炎病毒感染有关。长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，这是因为劳累加剧了肝炎炎症的反复发作，使得肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱而“坍塌”，最终演变成肝癌。

另外，提醒大家注意，如果有肝区不适、疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常，但未证实是肝癌的患者，也是肝癌的高危人群之一。

长期嗜酒者

南方医科大学中西医结合医院肿瘤三科主任张军一介绍，饮酒并不是致癌的主要因素，但是酒精在体内代谢后的产物是乙醛，它会直接损伤肝脏，长期、过量饮用高度烈酒可能会导致酒精性肝硬化，进而导致肝癌。

长期食用霉变食物，腌制、煎炸、熏烤等食物

南方医科大学中西医结合医院肿瘤三科主任张军一表示，日常生活中常见的花生、黄豆等谷物发霉后会产生黄曲霉素，这种物质已被证明是强致癌物，一发现霉变，就要丢弃。如果经常进食被黄曲霉素污染的食物可能会引起肝癌。

此外，隔夜蔬菜中也含有大量的亚硝酸盐，进入体内会成为具有强致癌作用的亚硝胺，所以大家尽量少吃隔夜蔬菜；腌制食物中含有亚硝胺，煎炸食物中含有3，4-苯并芘，这些都会诱发癌症，所以日常生活中应尽量避免。

长期饮用重金属含量超标的水

如果水中重金属含量超标，或者是微生物含量过高，长期饮用这些被污染的水也可能导致肝癌。

最后提醒大家，正常人查体应每年一次；有肝癌家族史者、乙肝携带者或乙肝患者、有肝脏背景疾病者、长期酗酒者、肝硬化者等有高危因素的人群必须做好针对肝癌的筛查，其中肝硬化患者应3个月查一次，其余6个月查一次，在医生指导下进行超声、肿瘤标志物等检查。

每天吃它肝炎走不到肝癌

中山医院消化内科董菁博士建议，每天至少吃5种以上蔬果，均匀分配到三餐，总量保持在400-800以内，可使患肝癌的风险降低20%。蔬菜和水果中的纤维素、维生素和矿物质可相互产生作用，保护肝脏。

蓝莓

日本宫崎大学的研究人员在美国《生物化学杂志》上报告说，潜伏在人体内的丙肝病毒有些可以延缓20年甚至更久才会发病，而经过研究人员检查了近300种农产品后发现，蓝莓叶子中有一种名为原花青素的物质，可以阻止丙肝病毒的复制，从而达到延缓或阻止疾病发作的目的。

葡萄

紫色和红色的葡萄，不管是葡萄本身还是葡萄汁，均包含白藜芦醇，可以减轻炎症、增强抗氧化能力，阻止肝脏损伤。

另外，吃葡萄干也能够保护肝脏。葡萄干中铁元素比葡萄中的铁元素还要多，丰富的铁元素对于气血的运行有极好帮助。在葡萄干中有大量的维生素、葡萄糖，这些物质能够保护肝脏，提高血浆白蛋白的浓度，对肝炎伴有的神经衰弱、神经疲劳有很好的改善。在吃葡萄干的时候还能够吸收其中的果酸，果酸对于消化、增加食欲、防止脂肪肝的发生都有很好的帮助。

在葡萄干中有多酚类的物质，这种物质是一种天然的自由基清除剂，有较强的抗氧化活性，能够调整肝脏细胞的功能，减少了自由基对肝脏的伤害，从而有效保护肝脏。

香蕉

香蕉含丰富的蛋白质、糖、维生素以及镁、钾元素，有促进肝细胞再生、提高免疫力、防癌抗癌功效，特别适用于放疗后津伤血热、口干咽燥、大便干结的肝癌患者。

海带

海带的钙含量是牛奶的10倍，含有多种人体必需的微量元素，多吃对肝有益。

吃海带对于肝脏中毒素的排出非常有效，这是因为在海带中有一种硫酸多糖的物质，这种物质能够有效清除附着在血管壁上的胆固醇，从而能够使得胆固醇保持一定的正常含量，海带中的褐藻胶中含水量较多，容易在肠道中形成一种凝胶状的物质，这种物质对于排出毒素是有帮助的，从而能够有效阻止人体吸收铅、汞等重金属。

除了能够有效防止身体吸收重金属，吃海带还能够防止其他环境毒素的吸收，海带中的一种独特的化合物，能减少骨骼对于放射性粒子的吸收。

紫甘蓝

在紫甘蓝中有大量的维生素C、维生素B、胡萝卜素、尼克酸、糖类、蛋白质、膳食纤维、钙、磷、铁等物质，这些物质对于身体吸收非常有帮助。吃紫甘蓝能够保护肝脏、排除毒素，这是因为紫甘蓝属于花科蔬菜，花科蔬菜中的硫元素含量极高，硫元素对于身体排毒是有帮助的，能够有效排出毒素，增强肝脏活动能力。每天吃一顿紫甘蓝能够有效预防癌症，对于食物的分解、吸收也是有帮助的。

绿色蔬菜

中医说：“青色入肝经”，绿色食物能有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，多吃些深色或绿色的食物，能起到养肝护肝的作用，比如空心菜、包菜、芥菜等绿色蔬菜，可以增强肝脏的解毒功能，保护肝脏，还能改善肝酶的水平。

绿茶

补硒可增强免疫功能，提高抗氧化能力，预防肝纤维化，减少肝病的反复，提高药物治疗效果，可以改善肝内酶和脂肪水平，每日饮茶患上肝癌的风险会降低。

奶制品

牛奶含有优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂和多种维生素，是养肝的天然美食。意大利国家肿瘤研究所研究人员经过长时间跟踪研究发现，在控制饮酒的情况下，如果每天食用奶制品（如牛奶和酸奶），人们患上肝癌的几率将比普通人减少78%。

咖啡

含有大量的抗氧化剂，能对抗氧化应激，防止致癌物的形成，但专家建议：咖啡应根据自身状况，不宜大量饮用。

本文综合：空军总医院王颖杰、39健康网、家庭医生在线、Change生活、99健康网等网络综合