莫让"肺结"成心结
来源:吉林省肿瘤医院 时间:2018-04-20 浏览: 次
近年来,肺癌的发病率居高不下,期发现,早期诊断,早期治疗仍然是改善预后的关键。
随着螺旋CT等设备的广泛应用,使越来越多的疾病得以早发现和早治疗。而CT提示“肺部小结节”也几乎成为体检报告中十分常见,同时也最令人忧虑的问题之一。那么,究竟什么是“肺小结节”,肺小结节和肺肿瘤又有什么关系?体检发现“肺小结节”后又应该注意哪些问题呢?
医学上,肺结节的定义是指在胸片或CT扫描中发现的圆形或椭圆形、不透明,测量直径<3 cm的由肺实质包围的肺内病灶;而实际上由于CT的普及,现在越来越多肺结节被发现时不到2公分,甚至只有数个毫米,被称为肺小结节。根据高分辨率CT中实性成分所占结节的比重不同,肺结节分为纯磨玻璃密度(pGGN)、混合磨玻璃密度(mGGN)和实性结节。
从总体来说,临床上偶然发现的肺小结节恶性率低,大多为良性病变。例如这些小结节,形态规则,内部有高密度甚至钙化灶,其实他们是肺内结核灶;
肺内结核
而下面这些肺结节,虽然发现时形态不规则,但是经过短时间观察和治疗,结节明显缩小甚至消失,其实他们是肺内炎性结节;
肺内炎性结节
但是也确有一部分肺部小结节,经过随访观察没有缩小甚至体积增大,或是原有的纯磨玻璃结节中出现实性成分增加;对于体检发现这部分肺小结节的病人需要高度重视:
浸润性肺腺癌
上述这些肺结节,在随访过程中发现变化后,及时终止观察,接受了胸腔镜微创手术治疗,术中病理均证实为早期肺腺癌。
那么,普通人发现肺结节之后究竟应该怎么办?
吉林省肿瘤医院自2015年起,由我院程颖院长牵头,带领我院内科、外科、影像科等多名专家组成专家团队,开设我省首个“肺部小结节多学科诊疗门诊”。根据病人的实际情况仔细梳理、准确诊断,并建立个性化健康档案进行跟踪随访。使每一位肺部小结节患者在专家团队的科学分析、恰当把握和精准指导下得到个性化治疗,最大限度明确肺部小结节的诊断,让病人少走弯路,减少误诊率。
因此,体检发现肺部结节不要紧张,保持良好的心态,在专科医生的建议下,合理随访,适时干预,肺结节并不可怕。