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发现“增生”和“结节”该怎么办?乳腺专家教你对症处理

来源:吉林省肿瘤医院 时间:2019-06-21 浏览:

体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?过度紧张和置之不理,都是错误的做法。


乳腺增生是一种“大众病”


体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。


增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。


生理性增生


女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。


病理性增生


简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。


生理性增生不会癌变


轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。


有囊肿、非典型增生要警惕


如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。


如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。


当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。


乳腺增生不需要治疗


乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。


症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。


提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。


乳腺结节,九成是良性的


乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。


正常乳腺与囊性增生的乳腺


乳腺纤维腺瘤


常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。


乳腺囊性增生病


属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。


乳房导管内乳头状瘤


发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。


提示:有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。


乳房自检有个最佳时间


除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。


在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。


1.视诊


脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。


两侧乳房是否在同一高度。


乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。


乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。


然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。


2.触诊


取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。


用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。


触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。


需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。


重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。


需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。


男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。



来源:生命时报


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