甲状腺结节的检出率太高了，其彩超发现率高达76%。（数据来自：2017年中国流行病学调查）很多医生会建议患者定期随访，无需过度治疗。

可近年来关于“忽视甲状腺结节治疗，结节恶变成癌”的新闻又频繁见报！那到底该拿甲状腺结节咋办？它真的只是小问题，定期随访就够了吗？

甲状腺结节

为啥多数医生建议“定期随访”？

结节就是肿块，一般将小的肿块称为结节。甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病最常见的表现。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节，但还需要区分良性和恶性。

甲状腺结节有 5%—15% 的恶性可能，所以一般检查出良性结节，会建议进行定期随访即可，过度治疗反而可能使得其反。

哪些甲状腺结节

可能成为大隐患？

注意啦！如果你出现以下情况，虽然是良性结节，但依旧是恶变的高危人群，那就一定要引起重视了。

甲状腺结节恶变高危人群：结节很大或短期内快速增大；长期接触放射线的人或儿童期接受过颈部X射线的人；有甲状腺恶性肿瘤家族史； 伴有甲状腺功能异常的结节（结节合并甲亢/甲减/桥本氏甲状腺炎）； 颈部淋巴结有转移表现，甲状腺癌侵犯周围组织的；有乳腺癌病史；侵犯喉返神经，时间过长就会造成患者声音嘶哑。

另外，结节大小不是良恶性鉴别的标准，临床上 3 mm - 4 mm的甲状腺恶性肿瘤也不少见。结节的良、恶性与结节的大小无关；与结节是否可触及无关；与结节单发或多发无关；与结节是否合并囊性变无关。

甲状腺结节

到底该如何治疗？

因为结节性质不同，处理方式也会很大差异，目前的治疗手段主要是定期随访、开放手术、微创治疗。

针对部分良性结节，可听从医生建议定期随访，每半年至一年做一次甲状腺彩超检查。

如果良性结节直径较大、结合甲功问题、或者有恶变倾向等等情况，可以选择微创治疗，事实上微创治疗甲状腺结节在我国应用已经有近30年了，并且除了甲状腺疾病，对于肝、肾、肾上腺、子宫、脾脏、乳腺等多种脏器肿瘤治疗应用也非常广泛。

甲状腺恶性肿瘤大多数都是通过开放手术解决问题，近年来，随着外科医生手术技巧的不断进步以及先进医学技术的应用，甲状腺术后出血、呼吸困难及喉返神经损伤等并发症的发生率已明显下降。

总之，选择什么治疗手段都需听从专业医生的建议。

来源：四川名医