张奇夫教授的健康科普小菜园|为什么前列腺癌治疗后要进行正规复查?
来源:吉林省肿瘤医院 时间:2019-08-19 浏览: 次
前列腺癌是受雄激素调节的一种恶性肿瘤,在行根治性手术切除、根治性放疗、内分泌治疗、化疗后,大部分早期前列腺癌患者一股都能获得较好的治疗效果,但是当你因为治疗效果不错再次投入愉快的生活和紧张的工作中时,就可以掉以轻心,认为没有后顾之忧了吗?不能!
原因并不复杂,因为前列腺癌同一般恶性肿瘤一样,即使是经过了彻底的治疗,也不能避免以后可能的复发和转移,目前没有任何一项检查可以100%确定每一个肿瘤细胞都已经被清除。可能在一定的治疗前,已经有极少的肿瘤细胞转移或者浸润到前列腺外面的组织器官,而避免被根治术和放疗清除,而这些细胞,又很难通过现有的各种检查发现。这样的患者在治疗初期的治疗效果可能是不错的,但是,那些提早转移出去的癌细胞可能就成为肿瘤复发的“定时炸弹”,只要有合适的条件,它们便会重新增长,形成新的肿瘤病灶,而这些之前治疗时很难发现的细胞,有可能就会危及患者的生命。
因此,为了防止这些微小的残留细胞给患者带来危险,我们能做到的就是早期发现它们,而早期发现它们的有效方法们就是在手术治疗后要坚持正规的复查、定期的随访。
复查主要检查与治疗相关的并发症,如有无尿失禁、肠道症状以及性功能障碍等。
患者应监测:前列腺癌有关的临床表现、血清PSA水平的检测或DRE(直肠肛诊)、血清睾酮等。
在手术治疗后复查:
2年之内应该每3个月进行一次;
2年后每6个月复查一次;
5年后每年复查一次;
无特殊症状的患者骨扫描与其他影像学检查不推荐作为常规的随访手段;
DRE阳性,血清PSA持续升高,行骨盆CT/MRI以及骨扫描;
存在骨痛,不论PSA水平如何,应行骨扫描。
放疗后如行补救性根治术者应用经直肠超声和活检。
亲爱的病友们,您到了复查时间了吗?