日前，吉林省肿瘤医院放疗四科与物理师团队利用我院自主研发设计的3D打印模版成功地为一例难治性宫颈癌患者实施3D打印模版引导下的宫颈癌后装近距离插植放疗。该技术的开展使妇科恶性肿瘤近距离后装放疗更加“个体化”和“精确化”，标志着我院自主开发的3D打印技术走向成熟及妇科后装近距离放疗技术的新突破。填补了吉林省妇科恶性肿瘤无痛近距离放疗的空白。

2020年全球癌症统计报告显示，宫颈癌是女性生殖系统中发病率和死亡率均排名第一的恶性肿瘤，严重威胁女性的生命健康。据吉林省肿瘤防治研究所副所长、吉林省肿瘤医院放疗四科主任孙宝胜介绍，根治性放化疗联合后装近距离放射治疗是局部晚期宫颈癌治疗的主要手段，该放疗方式以其辐射能量与距离成反比的衰减方式呈现出天然的精准放疗优势，是宫颈癌精确放疗的最佳推量利器。当外照射治疗时，射线要穿过人体，正常组织不可避免地会受到低剂量的照射。近距离照射是将施源器布置在肿瘤组织间质或者肿瘤边缘，将计算机控制的放射源输送到施源器内，布置在治疗前设计好的相应位置，直接对肿瘤进行高剂量的照射，起到直接杀伤作用和对周围正常器官的保护作用。孙宝胜表示，目前国内外后装近距离治疗已经进入三维标准化治疗时代，因其独特的剂量学特点，后装放疗还适用于阴道癌、子宫内膜癌、外阴癌、直肠癌、肛管癌、前列腺癌、软组织肉瘤、浅表肿瘤和皮肤癌等恶性肿瘤，能在提高肿瘤照射剂量的同时降低危及器官的受照剂量，极大提高肿瘤局控率，降低放疗副反应的发生率。

放疗四科副主任孟凡旭介绍，这是首次在院内开展3D打印模板引导妇科恶性肿瘤插植后装治疗。该技术根据患者三维重建结构，自行设计最佳进针路径和3D打印模板设计，进一步降低操作难度和风险，有效提高治疗精准度，并建立了一套相对完善的治疗操作流程。该技术为盆腔肿瘤患者后装治疗实现个体化设计，尤其是巨、偏、侵等特点复杂病例患者，能减少设计针道、减少针道位移偏差，避免非特异性混杂动度，降低出血风险，减轻患者痛苦，尤其是减少危及器官的剂量限制，有望进一步提高疗效，降低患者远期放疗副反应。

吉林省肿瘤医院放疗四科是省内唯一专门从事妇科肿瘤放疗的专业科室。在国内率先开展三维后装近距离治疗，参与制定中国三维后装规范化治疗指南。科室每年接收宫颈癌放疗患者800余例，三维后装治疗患者1800余例次。科室对2019年以来收治的400余例根治性宫颈癌放疗患者进行长期随访，患者5年平均治愈率高达78%，与国外发达国家放疗中心报道相同。在2022年关于《图像引导下三维后装近距离照射在宫颈癌放疗中的应用与探索性研究》，获得吉林省科技厅技术进步奖二等奖。自主3D打印模版引导下的宫颈癌后装近距离插植放疗技术的成功实施，标志着吉林省肿瘤医院妇科肿瘤放射治疗手段和技术实力达到了省内放射治疗领先水平。

供稿：科教科

统稿编辑：宣传统战科